

侯勇 主任醫(yī)師
顴骨顴弓骨折可通過冷敷鎮(zhèn)痛、手法復位、切開復位內固定、術后康復等方式處理。骨折通常由直接暴力撞擊、高處墜落、運動損傷、交通事故等原因引起。
一、冷敷鎮(zhèn)痛傷后立即用冰袋冷敷腫脹區(qū)域減輕疼痛。早期避免熱敷以免加重出血??膳R時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
二、手法復位適用于無明顯移位的簡單骨折。醫(yī)生經(jīng)口腔或皮膚切口進行撬撥復位。復位后需頜間固定維持位置。常用鈦板鈦釘進行內固定。
三、切開復位內固定適用于明顯移位或粉碎性骨折。通過頭皮冠狀切口或眼瞼切口暴露骨折端。使用微型鈦板系統(tǒng)進行三維重建。術后需預防性使用抗生素。
四、術后康復固定期間進食流質食物避免咀嚼。拆除固定后逐步進行張口訓練。定期影像學檢查評估愈合情況。長期隨訪觀察有無顳下頜關節(jié)功能障礙。
骨折愈合期間需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,定期復查影像學,逐步恢復咀嚼功能,如有異常及時就診。
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