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發(fā)燒38℃手腳冰涼是怎么回事

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問(wèn)題描述

發(fā)燒38℃手腳冰涼是怎么回事

醫(yī)生回答

陳秀杉

陳秀杉 副主任醫(yī)師

發(fā)燒38℃伴隨手腳冰涼可能由感染性發(fā)熱、循環(huán)障礙、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、嚴(yán)重感染性休克等原因引起,需結(jié)合具體病因采取退熱、改善循環(huán)等措施。

1. 感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移,外周血管收縮引發(fā)手腳冰涼??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊等退熱藥物,同時(shí)需針對(duì)感染源治療。

2. 循環(huán)障礙

發(fā)熱時(shí)代謝加快可能加重心臟負(fù)荷,微循環(huán)不良導(dǎo)致肢體末端供血不足。建議保持適度補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)血壓心率,必要時(shí)使用丹參注射液等改善微循環(huán)藥物。

3. 體溫調(diào)節(jié)紊亂

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能異??赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)與末梢發(fā)冷并存現(xiàn)象??膳浜蠝厮猎∥锢斫禍?,避免使用冰敷加重血管收縮。

4. 感染性休克早期

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,表現(xiàn)為發(fā)熱伴四肢厥冷。需立即就醫(yī)排查血常規(guī)、降鈣素原等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和抗感染治療。

建議發(fā)熱期間保持適度飲水,穿著透氣衣物,每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)6小時(shí)未退熱或出現(xiàn)意識(shí)改變需急診處理。

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