體外碎石通常不建議連續(xù)進(jìn)行二次治療，是否重復(fù)操作需根據(jù)結(jié)石殘留情況、腎功能評(píng)估及患者耐受性綜合判斷。

首次碎石后需間隔2-4周復(fù)查影像，確認(rèn)殘余結(jié)石直徑超過5毫米才考慮二次治療，避免過度沖擊導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷。

重復(fù)碎石可能加重腎周血腫風(fēng)險(xiǎn)，肌酐清除率低于30ml/min或存在活動(dòng)性感染時(shí)應(yīng)禁止二次操作。

沖擊波會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)微小損傷，建議間隔至少7天以上待組織修復(fù)，短期內(nèi)重復(fù)治療可能誘發(fā)腎性高血壓。

對(duì)于頑固性結(jié)石，可考慮輸尿管軟鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，這些方式對(duì)重復(fù)操作的限制較小。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制草酸鈣含量高的食物如菠菜巧克力，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。