流產(chǎn)后一直不來月經(jīng)可通過激素治療、中藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。通常由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、精神壓力、宮腔粘連等原因引起。
1、激素治療人工流產(chǎn)后體內(nèi)激素水平驟降可能導(dǎo)致閉經(jīng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,用藥期間需監(jiān)測激素水平變化。
2、中藥調(diào)理氣血虧虛或胞宮受寒可能引發(fā)經(jīng)血不暢,中醫(yī)常用八珍益母丸、烏雞白鳳丸、艾附暖宮丸等中成藥溫經(jīng)散寒,需辨證施治避免誤補。
3、心理疏導(dǎo)焦慮抑郁等情緒問題會抑制下丘腦功能,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、手術(shù)干預(yù)宮腔粘連可能與術(shù)后感染或過度刮宮有關(guān),通常伴隨周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。
流產(chǎn)后三個月未恢復(fù)月經(jīng)需及時復(fù)查超聲,日常保持會陰清潔,避免劇烈運動,適量補充動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。
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