郝盼盼 主任醫(yī)師
主動脈瓣退行性變可能由年齡增長、高血壓、動脈粥樣硬化、先天性瓣膜異常等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預。
1、年齡增長:自然老化導致瓣膜纖維增厚鈣化,建議定期心臟超聲監(jiān)測,避免劇烈運動加重心臟負荷。
2、高血壓:長期血壓升高加速瓣膜結(jié)構(gòu)損傷,需規(guī)范服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦,控制血壓低于140/90mmHg。
3、動脈粥樣硬化:脂質(zhì)沉積引發(fā)瓣膜鈣化,可能與高脂血癥、糖尿病有關,表現(xiàn)為活動后胸悶,需使用阿托伐他汀降脂并控制血糖。
4、先天性異常:二葉式主動脈瓣等畸形易早期退化,通常合并反流或狹窄,嚴重時需行TAVI或瓣膜置換術(shù)。
日常需低鹽低脂飲食,監(jiān)測心悸氣促癥狀,中重度病變患者應每3-6個月復查心臟彩超評估進展。
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