醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲亢危象最常見(jiàn)的誘發(fā)因素有感染、突然停用抗甲狀腺藥物、手術(shù)創(chuàng)傷、應(yīng)激狀態(tài)等。
1、感染細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)甲亢危象，尤其是呼吸道感染和尿路感染。治療需積極控制感染源，同時(shí)配合抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑及β受體阻滯劑普萘洛爾。
2、藥物中斷擅自停用抗甲狀腺藥物可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平驟升。需立即恢復(fù)用藥并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，常用藥物包括丙硫氧嘧啶片和甲巰咪唑片。
3、手術(shù)刺激甲狀腺手術(shù)或其他急診手術(shù)可能引發(fā)危象。術(shù)前應(yīng)調(diào)整甲狀腺功能至穩(wěn)定狀態(tài)，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征并使用碘劑預(yù)防。
4、應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重外傷、精神刺激等應(yīng)激事件可能誘發(fā)危象。需及時(shí)處理原發(fā)應(yīng)激因素，配合鎮(zhèn)靜劑和激素治療，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
甲亢患者應(yīng)避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)高熱、心率過(guò)快等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
