直徑小于5毫米的腎結(jié)石多數(shù)無須手術(shù)，可通過自然排石、藥物輔助、物理治療等方式處理。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素。

小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運動幫助結(jié)石移動。

枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的結(jié)石，通過非侵入方式將結(jié)石粉碎后排出，治療前需評估腎功能。

超過10毫米的結(jié)石或引發(fā)嚴(yán)重腎積水、反復(fù)感染時需手術(shù)，常用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)。

定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，減少高草酸食物攝入，保持適量運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。