醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
入盆后胎位仍有小概率發(fā)生改變，主要與胎兒活動(dòng)度、腹壁松弛度、羊水量、宮縮強(qiáng)度等因素有關(guān)。
1. 胎兒活動(dòng)度胎兒在孕晚期仍可能因肢體伸展或旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致胎位微調(diào)，尤其未完全固定的頭位可能轉(zhuǎn)為枕后位或枕橫位。
2. 腹壁松弛度經(jīng)產(chǎn)婦腹壁肌肉較松弛，胎兒活動(dòng)空間較大，入盆后胎位改變概率高于初產(chǎn)婦。
3. 羊水量羊水過(guò)多時(shí)胎兒浮動(dòng)空間大，可能重新調(diào)整體位；羊水過(guò)少則胎位相對(duì)固定。
4. 宮縮強(qiáng)度臨產(chǎn)時(shí)強(qiáng)直性宮縮可能推動(dòng)胎兒旋轉(zhuǎn)，部分臀位經(jīng)宮縮可轉(zhuǎn)為頭位，但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
建議孕晚期每周進(jìn)行胎位檢查，發(fā)現(xiàn)異常胎位可通過(guò)膝胸臥位矯正，臨近分娩時(shí)胎位變化需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估分娩方式。
