醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石突然發(fā)作可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿液酸堿度異常、尿路感染等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部劇痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、飲水量不足水分?jǐn)z入過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日鹽分低于5克，急性疼痛期可使用吲哚美辛栓、布洛芬膠囊、哌替啶注射液控制癥狀。
3、尿液酸堿失衡尿酸堿度異常促進(jìn)草酸鈣或磷酸鈣結(jié)晶。枸櫞酸氫鉀鈉顆?？烧{(diào)節(jié)尿液pH值，配合坦索羅辛膠囊、硝苯地平緩釋片幫助結(jié)石排出。
4、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液成分改變引發(fā)結(jié)石移動(dòng)。左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素可控制感染，需配合尿常規(guī)檢查明確病原體。
發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，采用低草酸飲食，限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
