醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)量偏少不一定會(huì)提前更年期。月經(jīng)量減少可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，需結(jié)合具體原因評(píng)估對(duì)更年期的影響。
1、激素波動(dòng)壓力或短期內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少，通常調(diào)整作息或心理疏導(dǎo)后可改善，無(wú)須特殊治療。
2、內(nèi)膜損傷人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底，表現(xiàn)為經(jīng)量持續(xù)減少，需通過(guò)超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素周期治療。
3、卵巢早衰40歲前出現(xiàn)月經(jīng)量減少伴潮熱盜汗，需檢查抗苗勒管激素，確診后需長(zhǎng)期激素替代治療，可能提示更年期提前。
4、甲功異常甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉可改善癥狀，此類(lèi)情況與更年期無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
建議記錄月經(jīng)周期變化，結(jié)合性激素六項(xiàng)和婦科超聲檢查明確原因，避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物。
