醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
0.7厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實(shí)際概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低，需結(jié)合體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù)；位于輸尿管下段或膀胱入口處的結(jié)石更易隨尿液排出。
2、飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流速度，幫助沖刷結(jié)石，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
3、解剖結(jié)構(gòu)：輸尿管直徑正常約3-4毫米，0.7厘米結(jié)石通過時(shí)可能引起劇烈絞痛，若患者存在輸尿管狹窄或畸形則需手術(shù)取石。
4、合并感染：合并泌尿系感染時(shí)需優(yōu)先控制炎癥，否則結(jié)石可能加重尿路梗阻，此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
建議每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，避免發(fā)生膿腎或腎功能損害。
