王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-07-01 16:56 回答了該問題
白內障手術不植入人工晶體通常不建議,但少數(shù)特殊情況下可暫緩植入。人工晶體是替代混濁晶狀體的關鍵光學元件,其缺失會導致術后視力無法有效矯正。
多數(shù)患者需同期植入人工晶體以恢復視力功能。白內障手術通過超聲乳化吸除混濁晶狀體后,眼內失去屈光介質,人工晶體可精準補償原有屈光度數(shù)。標準單焦點晶體能改善遠視力,多焦點或散光矯正型晶體可滿足不同用眼需求。術后視力通常能恢復至0.5以上,配合框架眼鏡可進一步優(yōu)化視覺質量。若術中未植入,患者需佩戴高度遠視眼鏡或角膜接觸鏡,但鏡片厚重且視野變形明顯影響生活質量。
部分特殊情況可能暫緩植入,包括術中后囊膜破裂嚴重無法固定晶體、活動性葡萄膜炎需控制炎癥、角膜內皮細胞計數(shù)過低等。兒童患者因眼球發(fā)育問題可能需二期植入。這些情況下需先使用臨時性矯正手段,待條件允許時再行二期手術。但長期無晶體狀態(tài)可能引發(fā)青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,需密切隨訪。
建議術前與醫(yī)生充分溝通植入方案,根據(jù)眼底狀況、用眼需求及經(jīng)濟條件選擇合適晶體類型。術后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染,避免揉眼及劇烈運動,定期復查評估視力恢復情況。若因特殊原因未植入晶體,需在醫(yī)生指導下選擇臨時矯正方式并制定后續(xù)治療計劃。
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