

李青 主任醫(yī)師
女性尿頻尿急尿不盡可能由飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆腔器官脫垂等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、飲水過量短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)增加膀胱負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但無疼痛。建議每日飲水量控制在2000毫升左右,避免睡前兩小時(shí)飲水。
2、膀胱過度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急感頻繁,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
3、尿路感染細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)伴隨尿痛、尿液渾濁,常見大腸桿菌感染。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可使用磷霉素、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、盆腔器官脫垂子宮或膀胱下垂壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,多見于產(chǎn)后或絕經(jīng)后女性。輕癥可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,重癥需考慮子宮托固定或盆底重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免憋尿及攝入咖啡因,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
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