張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
8毫米腎結(jié)石多數(shù)情況需要體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于5毫米以下結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，同時(shí)需配合大量飲水。
2、體外碎石：8毫米結(jié)石首選體外沖擊波碎石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，需全身麻醉但創(chuàng)傷較小。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大腎盂結(jié)石，需建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。
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