邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦血栓患者平均生存期一般為5-10年,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。
1、病情程度:輕度腦血栓患者經(jīng)規(guī)范治療可能長期生存,大面積梗死或腦干病變者預(yù)后較差。發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)溶栓治療可顯著改善生存率。
2、基礎(chǔ)疾?。?p>合并高血壓、糖尿病、房顫等疾病會(huì)縮短生存期。嚴(yán)格控制血壓血糖,房顫患者需長期抗凝治療。3、治療依從:規(guī)律服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,他汀類調(diào)脂藥物,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)??祻?fù)訓(xùn)練堅(jiān)持度直接影響功能恢復(fù)。
4、并發(fā)癥:預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥是關(guān)鍵。吞咽障礙患者需鼻飼喂養(yǎng),定期翻身預(yù)防壓瘡。
建議低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能,家屬需關(guān)注患者情緒變化。
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