張國喜 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物排石、體外碎石或手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,保持尿液呈淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,適量減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療感染。
4、甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能與甲狀旁腺腺瘤導(dǎo)致血鈣升高有關(guān),常伴有多飲多尿、骨痛。需通過雙膦酸鹽類藥物或手術(shù)切除異常腺體控制血鈣水平。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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