聶小娟 副主任醫(yī)師
頭發(fā)脂溢性皮炎可通過局部抗真菌治療、外用糖皮質(zhì)激素、日常頭皮護(hù)理、口服藥物等方式治療。頭發(fā)脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、局部抗真菌治療酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等藥物可抑制馬拉色菌生長(zhǎng)。使用前需清潔頭皮,避免接觸眼睛。癥狀緩解后仍需定期使用以防復(fù)發(fā)。
2、外用糖皮質(zhì)激素氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期緩解炎癥和瘙癢。連續(xù)使用不宜超過兩周,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
3、日常頭皮護(hù)理避免過度清潔或抓撓頭皮,選擇溫和的酸性洗發(fā)水。減少高糖高脂飲食攝入,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。
4、口服藥物伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物適用于頑固性病例。嚴(yán)重瘙癢可配合抗組胺藥如氯雷他定。需監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦禁用。
建議避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品,保持頭皮干燥通風(fēng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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