醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物治療適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石，輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。手術(shù)治療可能與結(jié)石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛血尿等癥狀。
建議限制高草酸高嘌呤飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
