葉小茵 主治醫(yī)師
風(fēng)疹與蕁麻疹是兩種完全不同的疾病,前者由風(fēng)疹病毒感染引起,后者屬于過敏反應(yīng)性皮膚病。
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒通過呼吸道傳播的急性傳染病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、全身紅色斑丘疹及耳后淋巴結(jié)腫大,皮疹通常從面部開始蔓延至全身,持續(xù)3天左右消退。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。蕁麻疹則因過敏原刺激肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致皮膚黏膜小血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,風(fēng)團(tuán)可在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作,常見誘因包括食物、藥物、冷熱刺激或感染等。
風(fēng)疹需通過呼吸道隔離防止傳播,確診后以對(duì)癥治療為主;蕁麻疹需明確并避免過敏原,急性期使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑控制癥狀。兩者在病因、傳播方式、皮疹特征及治療原則上均存在本質(zhì)差異。
出現(xiàn)皮疹癥狀時(shí)應(yīng)避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。風(fēng)疹患者需隔離至皮疹消退,密切接觸者建議接種疫苗;蕁麻疹患者需記錄飲食與環(huán)境接觸史幫助排查誘因。若皮疹持續(xù)加重或伴隨呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng),須立即就醫(yī)。
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