仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,幫助小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿順暢等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀,需配合藥物排石。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石。手術(shù)可能與結(jié)石嵌頓、腎積水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛、發(fā)熱等癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當(dāng)補充柑橘類水果,適度跳躍運動有助于結(jié)石排出,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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