醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
服用避孕藥后仍出現(xiàn)陰道出血可能由漏服藥物、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異常、宮頸病變等原因引起，可通過調(diào)整用藥、補(bǔ)充激素、婦科檢查等方式處理。
1. 漏服藥物：漏服或未按時(shí)服用避孕藥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素驟降，引發(fā)撤退性出血。建議設(shè)置服藥提醒，若漏服需在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。
2. 激素波動(dòng)：部分女性對(duì)避孕藥中雌激素或孕激素敏感，用藥初期可能出現(xiàn)突破性出血。通常持續(xù)用藥3個(gè)月經(jīng)周期后癥狀可緩解。
3. 子宮內(nèi)膜異常：避孕藥可能使子宮內(nèi)膜變薄導(dǎo)致不規(guī)則出血，可能與子宮內(nèi)膜炎、息肉等因素有關(guān)，需通過超聲檢查確診。
4. 宮頸病變：宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位等疾病可能在服藥期間加重出血癥狀，需進(jìn)行宮頸TCT及HPV篩查排除惡性病變。
建議記錄出血時(shí)間與藥片序號(hào)，避免同時(shí)服用影響藥效的抗生素或中成藥，若出血持續(xù)超過7天需及時(shí)婦科就診。
