鑲氧化鋯全瓷牙對牙磨損較少,其他材質(zhì)如金屬烤瓷牙、全金屬牙等可能對鄰牙或?qū)︻M牙造成不同程度磨損。全瓷材料因硬度接近天然牙且生物相容性佳,能減少對咬合面的機械損傷。
氧化鋯全瓷牙是目前對牙體組織磨損最小的修復體之一。其硬度與天然牙釉質(zhì)接近,約為1200-1400兆帕,能實現(xiàn)與對頜牙的和諧咬合。制作過程中采用計算機輔助設(shè)計,可精確匹配原有牙冠形態(tài),避免因形態(tài)誤差導致的異常磨耗。臨床觀察顯示,氧化鋯全瓷冠修復后5年內(nèi)鄰牙磨耗率不足3%,顯著低于金屬烤瓷冠的8-12%。該材料不含金屬基底,不會產(chǎn)生電化學腐蝕,長期使用中不會加速對頜牙磨損。但需注意氧化鋯全瓷牙強度雖高,在極端咬合力下仍可能出現(xiàn)崩瓷,需避免啃咬硬物。
金屬烤瓷牙的金屬基底硬度通常超過天然牙2-3倍,長期使用可能導致對頜牙釉質(zhì)漸進性磨損。鈷鉻合金硬度約350-450HV,鎳鉻合金達250-350HV,在咀嚼運動中易成為"磨牙盤"。金屬離子釋放還可能引起牙齦著色,影響美觀。貴金屬烤瓷牙如金合金雖生物相容性較好,但金合金硬度仍達120-150HV,對牙體組織的磨損風險依然存在。金屬材質(zhì)導熱性強,可能刺激牙髓,間接影響咬合舒適度。
選擇修復體時需綜合考慮咬合關(guān)系、剩余牙體條件及美觀需求。日常應使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,避免橫向刷牙造成修復體邊緣微滲漏。每6-12個月進行專業(yè)潔治,檢查修復體邊緣密合度。夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊,減少修復體與天然牙的異常接觸。修復后出現(xiàn)咬合不適或鄰牙敏感需及時復診調(diào)整。
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