

曲中玉 副主任醫(yī)師
導(dǎo)致腰疼厲害的婦科疾病主要有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫。這些疾病可能引起腰部持續(xù)性或間歇性疼痛,需結(jié)合婦科檢查明確診斷。
1、盆腔炎盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,炎癥刺激可放射至腰部。典型癥狀包括下腹墜痛、發(fā)熱及異常分泌物。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑,同時配合熱敷緩解癥狀。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔神經(jīng)會導(dǎo)致周期性腰痛,常伴隨痛經(jīng)和不孕。治療可采用孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
3、子宮肌瘤增大的肌瘤壓迫腰骶神經(jīng)叢會引起鈍痛,可能伴有經(jīng)量增多。體積較小者可服用米非司酮縮小子宮肌瘤,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、卵巢囊腫囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會引發(fā)急性腰痛,可能伴隨惡心嘔吐。生理性囊腫可觀察,病理性囊腫需手術(shù)切除,常用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,經(jīng)期注意保暖,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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