

申家泉 主任醫(yī)師
一只眼睛上眼皮下垂可能由輕度眼瞼松弛、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、先天性上瞼下垂等原因引起。
1、眼瞼松弛衰老或長期揉眼導(dǎo)致提上瞼肌彈性減弱,表現(xiàn)為無痛性輕度下垂。無須特殊治療,嚴重時可考慮提瞼手術(shù)。
2、重癥肌無力自身免疫性疾病影響神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),晨輕暮重是典型特征。新斯的明試驗可確診,需長期服用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑。
3、動眼神經(jīng)麻痹可能與糖尿病、顱內(nèi)動脈瘤壓迫等因素有關(guān),常伴復(fù)視和瞳孔散大。需排查病因后給予甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需手術(shù)解除壓迫。
4、先天性上瞼下垂提上瞼肌發(fā)育異常導(dǎo)致出生即有的單側(cè)下垂,影響視力發(fā)育需在3歲前手術(shù)矯正??蛇x用額肌懸吊術(shù)或提上瞼肌縮短術(shù)。
避免長時間用眼疲勞,發(fā)現(xiàn)異常及時到眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診評估。先天性病例需定期監(jiān)測視力發(fā)育情況。
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