胃黏膜病變嚴重嗎
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姜金波 主任醫(yī)師
胃黏膜病變的嚴重程度取決于具體類型,常見輕度炎癥、糜爛可逆,潰瘍或萎縮性胃炎需警惕,極少數(shù)可能進展為胃癌。
1、淺表性胃炎胃黏膜輕度炎癥,多由飲食刺激或幽門螺桿菌感染引起,表現(xiàn)為上腹隱痛,可通過抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、抗生素如阿莫西林治療。
2、胃黏膜糜爛黏膜表層損傷,常見于藥物或酒精刺激,伴反酸燒心,需停用損傷因素并使用瑞巴派特、替普瑞酮等修復藥物。
3、胃潰瘍黏膜深層缺損,與幽門螺桿菌或長期用藥相關(guān),可能出現(xiàn)黑便,需根除治療聯(lián)合埃索美拉唑、膠體果膠鉍等藥物。
4、萎縮性胃炎腺體減少伴腸化生,屬于癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測并補充葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素。
建議避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進食,40歲以上患者或癥狀持續(xù)者應完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測。