醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起腰痛，疼痛程度從鈍痛到劇烈絞痛不等，主要與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)小結(jié)石移動時(shí)可能刺激腎盂或輸尿管，表現(xiàn)為腰部隱痛或酸脹感，可通過多飲水促進(jìn)排出。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄處時(shí)引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，常伴惡心嘔吐，需使用解痙鎮(zhèn)痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多。
3、梗阻并發(fā)癥結(jié)石完全阻塞尿路可能導(dǎo)致腎積水，腰部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，伴隨發(fā)熱或血尿，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、罕見情況巨大鹿角形結(jié)石長期存在可能損傷腎實(shí)質(zhì)，疼痛反而不明顯但伴隨腎功能下降，需手術(shù)干預(yù)如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
日常建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
