武恩翠 主任技師
2025-07-26 14:21 回答了該問(wèn)題
直腸癌根治術(shù)的手術(shù)方式主要包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。開(kāi)腹手術(shù)通過(guò)腹部切口直接切除腫瘤及周?chē)M織,適用于腫瘤較大或位置復(fù)雜的患者。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小切口插入腹腔鏡和手術(shù)器械,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),適用于早期或中期的直腸癌患者。具體手術(shù)方式的選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)綜合評(píng)估。
1、開(kāi)腹手術(shù):開(kāi)腹手術(shù)是傳統(tǒng)的直腸癌根治術(shù)方式,通過(guò)腹部正中或側(cè)切口進(jìn)入腹腔,直接切除腫瘤及周?chē)馨徒Y(jié)。手術(shù)過(guò)程中需確保切除范圍足夠,以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)腹手術(shù)適用于腫瘤較大、侵犯周?chē)M織或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)傷口愈合情況,預(yù)防感染。
2、腹腔鏡手術(shù):腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,通過(guò)腹部小切口插入腹腔鏡和手術(shù)器械,在視頻引導(dǎo)下完成腫瘤切除。該手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少,術(shù)后恢復(fù)快,適用于早期或中期的直腸癌患者。手術(shù)過(guò)程中需精細(xì)操作,確保切除范圍徹底。術(shù)后需注意飲食調(diào)理,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
3、機(jī)器人輔助手術(shù):機(jī)器人輔助手術(shù)是近年來(lái)發(fā)展的新技術(shù),通過(guò)機(jī)器人系統(tǒng)進(jìn)行精細(xì)操作,具有更高的靈活性和精準(zhǔn)度。該手術(shù)適用于復(fù)雜或難以觸及的腫瘤部位,可減少手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切觀察患者恢復(fù)情況,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
4、經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù):經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于早期直腸癌或良性腫瘤患者,通過(guò)肛門(mén)插入內(nèi)鏡和手術(shù)器械,直接切除腫瘤。該手術(shù)無(wú)需腹部切口,創(chuàng)傷極小,術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)過(guò)程中需確保切除范圍徹底,術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
5、聯(lián)合手術(shù):對(duì)于腫瘤侵犯周?chē)鞴俚幕颊?,可能需要進(jìn)行聯(lián)合手術(shù),如直腸癌聯(lián)合子宮或膀胱切除。手術(shù)范圍較大,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,確保手術(shù)安全性和效果。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染,促進(jìn)患者康復(fù)。
直腸癌根治術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高纖維食物,促進(jìn)傷口愈合和腸道功能恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于提高生活質(zhì)量和預(yù)后效果。
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