心肌橋一般不會(huì)越來越狹窄，多數(shù)患者終身無明顯癥狀。少數(shù)情況下可能因血管痙攣或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致狹窄加重。

心肌橋是一種先天性的冠狀動(dòng)脈走行異常，冠狀動(dòng)脈的一段被心肌纖維覆蓋形成橋狀結(jié)構(gòu)。正常情況下心肌橋不會(huì)對(duì)血管造成持續(xù)性壓迫，心臟收縮時(shí)血管受壓程度較輕，舒張期血流可完全恢復(fù)。多數(shù)患者冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備充足，日?；顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血癥狀。部分患者可能因心肌橋較厚或位置特殊，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)一過性胸痛，但血管結(jié)構(gòu)本身不會(huì)隨時(shí)間推移而惡化。

極少數(shù)情況下可能因合并冠狀動(dòng)脈痙攣或動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致病情進(jìn)展。長期吸煙、高血壓等危險(xiǎn)因素可能誘發(fā)血管內(nèi)皮功能紊亂，加重收縮期血管受壓程度。若同時(shí)存在動(dòng)脈硬化斑塊，可能造成血管腔進(jìn)一步狹窄。這類患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的勞力性心絞痛，甚至發(fā)生心肌梗死，需通過冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管狹窄程度。

確診心肌橋后應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，避免過度劇烈運(yùn)動(dòng)。合并高血壓或高脂血癥時(shí)需嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)考慮藥物治療或外科手術(shù)干預(yù)。