急性重癥胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞等原因引起，可通過(guò)禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。

膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰液排出受阻，表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐。治療需解除梗阻，可使用烏司他丁、加貝酯、生長(zhǎng)抑素等藥物抑制胰酶分泌。

長(zhǎng)期酗酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，出現(xiàn)持續(xù)性中上腹疼痛。治療需嚴(yán)格戒酒，配合使用奧曲肽、甲磺酸萘莫司他、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。

血液中甘油三酯過(guò)高會(huì)誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，伴隨血清淀粉酶顯著升高。需進(jìn)行血漿置換，使用非諾貝特、胰島素、低分子肝素等調(diào)節(jié)血脂。

胰腺腫瘤或先天性畸形可能導(dǎo)致胰管高壓破裂，表現(xiàn)為腹脹和腹膜刺激征。需通過(guò)內(nèi)鏡取石或手術(shù)切除病灶，配合使用蛋白酶抑制劑。

發(fā)病期間需絕對(duì)禁食，恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食，嚴(yán)格控制每日脂肪攝入量不超過(guò)30克，定期監(jiān)測(cè)血淀粉酶和影像學(xué)變化。