早期浸潤(rùn)性三陰乳腺癌的治療主要包括手術(shù)、放化療和輔助治療，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案。選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞娇梢燥@著改善患者的預(yù)后和生存率。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是早期浸潤(rùn)性三陰乳腺癌治療的基礎(chǔ)方式，通常優(yōu)先選擇乳腺癌保乳手術(shù)如腫塊切除術(shù)或乳房全切術(shù)。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤大小、位置和患者的乳房條件。在手術(shù)中，常會(huì)進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃，以評(píng)估癌細(xì)胞是否已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)。如果腫瘤較大或侵犯較為明顯，可能需要乳房全切術(shù)聯(lián)合即刻重建術(shù)，幫助患者提高術(shù)后生活質(zhì)量。
2、化療
三陰乳腺癌因不表達(dá)雌激素受體、孕激素受體及人類表皮生長(zhǎng)因子受體2，因此無(wú)法使用內(nèi)分泌治療或靶向治療，化療是核心治療方法。對(duì)于早期病變，術(shù)前化療新輔助化療有助于縮小腫瘤體積，提高保乳幾率；術(shù)后輔助化療則旨在殺滅殘留癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。常用方案包括蒽環(huán)類藥物如阿霉素、紫杉類藥物如紫杉醇或其組合，如AC-T方案阿霉素+環(huán)磷酰胺+紫杉醇。
3、放療
放療是乳腺癌局部治療的重要方法，特別是在患者進(jìn)行保乳手術(shù)后，放療可以顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于接受全切手術(shù)但淋巴結(jié)陽(yáng)性或腫瘤較大者，也建議放療來(lái)強(qiáng)化局部控制。具體的治療劑量和周期由放射腫瘤科醫(yī)生結(jié)合患者具體情況確定。
4、新興治療方法
盡管目前針對(duì)三陰乳腺癌的靶向治療尚有限，但免疫療法如PD-1/PD-L1抑制劑在部分患者中顯現(xiàn)了較好的效果。目前該領(lǐng)域的研究正在迅速發(fā)展，可為未來(lái)治療提供更多選擇。在條件允許的情況下，患者可咨詢醫(yī)生參與臨床試驗(yàn)以獲取前沿治療方案。
5、改善生活方式
在治療過(guò)程中，健康的生活方式能夠提高療效并幫助患者更好忍受治療副作用。飲食需以高蛋白、高纖維為主，避免高脂肪及腌制食品；適量運(yùn)動(dòng)，選擇輕度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步和瑜伽等。保持積極情緒并配合心理疏導(dǎo)治療，對(duì)于患者的整體預(yù)后非常重要。
早期浸潤(rùn)性三陰乳腺癌雖然病情相對(duì)復(fù)雜，但通過(guò)手術(shù)、化療和放療等多學(xué)科綜合治療，可以顯著提高治愈率?；颊邞?yīng)積極遵從醫(yī)囑，定期復(fù)診，同時(shí)關(guān)注身心健康，全面配合醫(yī)生的治療計(jì)劃。