大小陰唇粘連可通過手法分離、藥物治療或手術(shù)治療等方式處理。粘連可能與局部炎癥刺激、雌激素水平低、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、外陰紅腫等癥狀。

1、手法分離

輕度粘連可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法分離。操作前需清潔外陰，使用無菌石蠟油潤滑后輕柔牽拉，過程中可能伴隨輕微疼痛。分離后需每日用溫水清洗并涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。嬰幼兒患者家長需注意觀察排尿情況，避免尿布摩擦刺激。

2、雌激素軟膏

局部涂抹雌二醇乳膏有助于改善黏膜萎縮。該藥物能促進(jìn)上皮細(xì)胞增生，通常每日薄涂1-2次，使用2-4周后粘連多可緩解。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用，青春期前兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程，避免長期使用。

3、抗感染治療

合并外陰炎時可使用莫匹羅星軟膏或克霉唑乳膏。細(xì)菌性感染表現(xiàn)為分泌物增多，真菌感染常伴明顯瘙癢。用藥前需明確病原體類型，保持會陰干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。嬰幼兒患者家長需在每次便后及時清潔臀部。

4、手術(shù)分離

嚴(yán)重纖維化粘連需行鈍性分離術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，使用血管鉗緩慢撐開粘連組織，術(shù)后創(chuàng)面涂抹重組人表皮生長因子凝膠。術(shù)后1周內(nèi)需每日用碘伏消毒，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口撕裂。

5、日常護(hù)理

每日用溫水從前向后沖洗外陰，清洗后輕輕擦干皮膚皺褶。嬰幼兒更換紙尿褲時需展開陰唇檢查，選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入，幫助維持雌激素水平。

發(fā)現(xiàn)外陰粘連后應(yīng)盡早就醫(yī)，避免強(qiáng)行自行分離造成損傷。治療后需定期復(fù)查，觀察是否有再次粘連跡象。日常注意保持外陰清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑沖洗會陰部。嬰幼兒護(hù)理時動作需輕柔，排便后及時更換尿布，防止排泄物刺激導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)。