碳酸氫鈉可以輔助治療痛風，但無法根治疾病。痛風治療需結合降尿酸藥物、抗炎鎮(zhèn)痛藥、堿化尿液措施及生活方式調整。

碳酸氫鈉通過中和尿酸結晶的酸性環(huán)境，促進尿酸排泄，減少關節(jié)沉積。適用于尿pH值低于6.0的痛風患者，常用劑量需根據尿pH監(jiān)測調整。

與別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物聯(lián)用時，可降低尿路結石風險。但無法替代降尿酸藥物對血尿酸水平的控制作用。

急性發(fā)作期應以抗炎治療為主，碳酸氫鈉更多用于發(fā)作間期的長期管理。需配合低嘌呤飲食和每日飲水2000毫升以上。

長期服用可能導致堿中毒或高血壓，腎功能不全者需慎用。臨床常用枸櫞酸鉀鈉溶液作為替代堿化劑。

痛風患者應定期監(jiān)測血尿酸及尿pH值，在風濕免疫科醫(yī)師指導下制定個體化方案，避免自行服用碳酸氫鈉導致電解質紊亂。