胃竇出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃竇炎、胃部腫瘤、門(mén)靜脈高壓性胃病等原因引起。胃竇出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、上腹部疼痛、頭暈乏力等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是胃竇出血的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。胃潰瘍導(dǎo)致的胃竇出血通常表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或排黑便，可能伴有上腹部灼痛。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時(shí)需根除幽門(mén)螺桿菌。

2、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變多由應(yīng)激、酒精或藥物損傷引起，可能導(dǎo)致胃竇黏膜廣泛出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)嘔血或黑便，嚴(yán)重時(shí)可伴休克表現(xiàn)。治療需禁食并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉，必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血，同時(shí)停用損傷胃黏膜的藥物。

3、胃竇炎

慢性胃竇炎長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為出血性胃炎，與飲食不當(dāng)、膽汁反流等因素相關(guān)。癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹及間歇性黑便。治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方顛茄氫氧化鋁片等藥物，并調(diào)整飲食習(xí)慣。

4、胃部腫瘤

胃息肉或胃癌等腫瘤性疾病可能侵蝕血管導(dǎo)致胃竇出血，常表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴進(jìn)行性貧血。早期胃癌可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性，晚期可出現(xiàn)大量嘔血。確診需依賴胃鏡活檢，治療包括手術(shù)切除、化療等綜合措施。

5、門(mén)靜脈高壓性胃病

肝硬化患者門(mén)靜脈壓力升高可導(dǎo)致胃竇黏膜血管擴(kuò)張破裂，出血量往往較大且易復(fù)發(fā)。特征為嘔鮮紅色血液伴脾大、腹水等肝硬化表現(xiàn)。治療需降低門(mén)脈壓力，可選用注射用生長(zhǎng)抑素，必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎或TIPS手術(shù)。

胃竇出血患者應(yīng)嚴(yán)格禁食辛辣刺激食物，避免飲酒和服用損傷胃黏膜的藥物。出血期間建議流質(zhì)飲食，恢復(fù)期選擇易消化的米粥、面條等食物。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀需立即就醫(yī)。