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風(fēng)濕免疫科

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是個什么病

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問題描述

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是個什么病

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié)滑膜,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及畸形,嚴重時可能引發(fā)心肺等多系統(tǒng)損害。

1、發(fā)病機制

該病與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致滑膜增生和軟骨破壞??赡芘c遺傳易感性、吸煙等因素相關(guān)。

2、典型癥狀

表現(xiàn)為晨僵超過1小時,對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,常見于手指近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。

3、診斷方法

需結(jié)合臨床表現(xiàn)、類風(fēng)濕因子檢測、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢查及影像學(xué)評估,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)侵蝕。

4、治療原則

采用改善病情抗風(fēng)濕藥控制疾病進展,常用甲氨蝶呤、來氟米特等,生物制劑可用于中重度患者,需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持關(guān)節(jié)功能,飲食建議增加魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,避免高糖高脂飲食。

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