三度房室傳導(dǎo)阻滯有幾率恢復(fù)嗎
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醫(yī)生回答
高云 副主任醫(yī)師
三度房室傳導(dǎo)阻滯多數(shù)情況下難以自行恢復(fù)，通常需要醫(yī)療干預(yù)?；謴?fù)概率主要與病因、患者年齡、基礎(chǔ)疾病、是否及時(shí)治療等因素有關(guān)。
1、病因影響急性心肌炎或藥物中毒導(dǎo)致的三度房室傳導(dǎo)阻滯，在消除病因后可能部分恢復(fù)；而心肌纖維化等器質(zhì)性病變通常不可逆。
2、年齡因素青少年因心肌炎引發(fā)的阻滯經(jīng)治療后恢復(fù)概率較高，老年患者伴冠狀動(dòng)脈硬化時(shí)恢復(fù)可能性顯著降低。
3、基礎(chǔ)疾病合并心力衰竭、糖尿病等慢性病患者預(yù)后較差，單純傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變患者安裝起搏器后預(yù)后良好。
4、治療時(shí)機(jī)急性發(fā)作24小時(shí)內(nèi)接受臨時(shí)起搏和激素治療可改善預(yù)后，延遲治療可能導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)永久性損傷。
確診后應(yīng)立即心內(nèi)科就診，根據(jù)病因選擇臨時(shí)起搏、永久起搏器植入或藥物治療，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查心電圖。
