直腸癌有一兩支淋巴轉(zhuǎn)移屬于中期偏晚階段，病情較為嚴(yán)重但仍有治療機(jī)會(huì)。淋巴轉(zhuǎn)移數(shù)量、原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)深度及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況共同影響預(yù)后。

1-2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示腫瘤已突破局部范圍，需結(jié)合影像學(xué)判斷是否存在脈管癌栓或神經(jīng)侵犯等高風(fēng)險(xiǎn)因素。

通常需要術(shù)前放化療聯(lián)合根治性手術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果追加輔助化療，治療方案需包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合。

5年生存率約為40%-60%，與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例、腫瘤分化程度及CEA水平密切相關(guān)，規(guī)律隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

需建立包含營(yíng)養(yǎng)支持、造口護(hù)理和心理干預(yù)的全病程管理體系，預(yù)防吻合口瘺等術(shù)后并發(fā)癥。

建議患者至三甲醫(yī)院腫瘤外科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和增強(qiáng)CT，配合低脂高蛋白飲食維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。