高珊 副主任醫(yī)師
乳腺纖維瘤3類通常屬于良性病變,一般不嚴(yán)重且可以治愈。乳腺纖維瘤3類可能由激素水平異常、遺傳因素、乳腺組織對(duì)雌激素敏感等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、微創(chuàng)治療、定期復(fù)查等方式處理。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
乳腺纖維瘤3類在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的腫塊,惡變概率較低。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)乳房無(wú)痛性腫塊或經(jīng)期前脹痛。對(duì)于體積較小且生長(zhǎng)緩慢的纖維瘤,醫(yī)生可能建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,觀察腫塊變化情況。日常需避免攝入含雌激素的保健品,減少高脂肪飲食,選擇寬松舒適的內(nèi)衣減少局部壓迫。
若纖維瘤短期內(nèi)快速增大或伴有乳頭溢液等異常癥狀,需考慮手術(shù)干預(yù)。傳統(tǒng)開(kāi)放切除可完整去除瘤體,術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合直徑較小的病灶。術(shù)后病理檢查能進(jìn)一步明確性質(zhì),排除不典型增生等特殊情況。治療期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡,適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑可促進(jìn)血液循環(huán)。
乳腺纖維瘤患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí),即使完成治療也需每年進(jìn)行乳腺專科檢查。哺乳期女性可能出現(xiàn)腫塊暫時(shí)性變化,需與哺乳期乳腺炎鑒別。40歲以上患者建議結(jié)合鉬靶檢查提高診斷準(zhǔn)確性。日??稍黾邮只剖卟撕投怪破窋z入,其含有的植物雌激素可能幫助調(diào)節(jié)激素水平。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷等異常體征時(shí)須立即就診。
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