有過一次高危性行為感染艾滋病的概率較低，但具體風險與接觸方式、對方感染狀態(tài)、防護措施等因素有關(guān)。

無保護性行為中，接受方感染概率高于插入方。肛交風險高于陰道交，口腔黏膜接觸風險最低但并非絕對安全。

若對方處于急性感染期或晚期，病毒載量較高時傳播風險顯著增加。對方規(guī)律治療且病毒載量持續(xù)檢測不到時，傳播概率極低。

正確使用合格安全套可降低80%以上傳播風險。事后72小時內(nèi)服用阻斷藥物（如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋）可緊急預防。

高危行為后需度過4-12周窗口期再檢測，2-4周可進行核酸早期篩查。建議在高危行為后第1、3、6個月分別進行抗體檢測。

發(fā)生高危行為后應避免恐慌，及時到傳染病醫(yī)院或疾控中心進行專業(yè)風險評估，必要時開展暴露后預防。日常堅持使用安全套是預防核心措施。