乙肝病毒復制高且轉氨酶60U/L通常建議治療。乙肝病毒活躍復制伴隨轉氨酶升高可能提示肝臟炎癥活動，主要干預方式有抗病毒治療、保肝治療、定期監(jiān)測、生活方式調整。

恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復制，降低肝臟炎癥反應，用藥需嚴格遵醫(yī)囑并定期復查病毒載量。

水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細胞代謝，減輕轉氨酶升高導致的肝損傷，需結合肝功能指標調整用藥方案。

每3-6個月檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲，評估病毒控制情況與肝臟病變進展，必要時行肝纖維化無創(chuàng)檢測。

嚴格戒酒，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息，適度運動控制體重，減少肝臟代謝負擔。

建議乙肝患者每日保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、豆制品，避免腌制食品，接種甲肝疫苗預防重疊感染，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時復診。