醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石直徑3.1毫米通?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石治療，具體需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能、患者體質(zhì)等因素評(píng)估。碎石治療適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，主要考慮因素包括結(jié)石硬度、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、是否存在感染等。
1、結(jié)石大小3.1毫米的結(jié)石屬于較小范圍，體外沖擊波碎石對(duì)直徑4-20毫米的結(jié)石效果較好，過(guò)小可能自行排出，過(guò)大需其他干預(yù)。
2、結(jié)石位置腎盂或上盞結(jié)石更適合碎石，輸尿管中下段結(jié)石可能需輸尿管鏡輔助，骨盆狹窄或畸形可能影響碎石效果。
3、腎功能需評(píng)估腎積水程度和腎功能狀態(tài)，嚴(yán)重腎積水或腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇碎石，必要時(shí)先行腎造瘺減壓。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)存在尿路感染、出血傾向或妊娠等情況時(shí)禁忌碎石，高血壓、糖尿病患者需控制病情穩(wěn)定后再行治療。
建議泌尿外科就診完善CT尿路造影等檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石成分分析制定個(gè)體化方案，術(shù)后需多飲水配合藥物排石。
