周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-07 10:58 回答了該問題
新生兒缺氧窒息可能會引起發(fā)燒,但并非所有患兒都會出現(xiàn)該癥狀。缺氧窒息可能導致機體代謝紊亂或感染,進而引發(fā)發(fā)熱反應。
新生兒缺氧窒息后,體溫調(diào)節(jié)中樞可能因腦損傷出現(xiàn)功能障礙,導致產(chǎn)熱與散熱失衡。輕度缺氧時,患兒可能出現(xiàn)短暫低熱,體溫多在37.5-38℃之間,伴隨呼吸急促、皮膚發(fā)紺等癥狀。這種情況通常與應激反應相關,通過改善供氧和物理降溫即可緩解。
嚴重缺氧窒息可能引發(fā)全身炎癥反應綜合征,此時患兒體溫可超過38.5℃,常伴有意識障礙、肌張力低下等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患兒因繼發(fā)吸入性肺炎或敗血癥,會出現(xiàn)持續(xù)高熱,需通過血培養(yǎng)、腦脊液檢查明確感染源。這類發(fā)熱往往提示存在繼發(fā)性損害,需立即進行抗感染治療和亞低溫腦保護。
新生兒缺氧窒息后24小時內(nèi)應持續(xù)監(jiān)測體溫變化。若出現(xiàn)發(fā)熱,家長需避免包裹過厚,采用溫水擦浴等物理降溫方式,禁止使用酒精擦浴或退熱藥物。建議及時就醫(yī)進行血氣分析、頭顱影像學等檢查,由醫(yī)生評估是否需要抗驚厥、營養(yǎng)腦細胞等綜合治療。日常護理中需保持環(huán)境溫度適宜,觀察喂養(yǎng)反應和肢體活動情況。
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