仲秋 副主任醫(yī)師
結石0.5×0.6厘米屬于較小體積,多數(shù)情況下可通過保守治療排出。結石處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外碎石、手術取石。
1、自然排石:直徑小于0.6厘米的結石通??呻S尿液自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當跳躍運動幫助結石移動。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛、鈣通道阻滯劑如硝苯地平可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術適用于0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過高頻聲波將結石粉碎為小于0.3厘米的顆粒。
4、手術取石:經(jīng)皮腎鏡取石術適用于較大或復雜結石,通過微創(chuàng)通道直接取出結石,術后需留置雙J管2-4周。
建議定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石位置變化,限制高草酸、高嘌呤飲食,保持每日尿量在2000毫升以上。
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