曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-05 16:56 回答了該問題
頸動脈狹窄75%屬于中重度狹窄,通常需要積極干預(yù)治療。頸動脈狹窄可能與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為頭暈、短暫性肢體無力等癥狀。
動脈粥樣硬化是導(dǎo)致頸動脈狹窄的主要原因,長期高血壓、高脂血癥等因素會加速動脈壁斑塊形成。斑塊逐漸增大導(dǎo)致血管腔狹窄,當(dāng)狹窄程度達(dá)到75%時,腦部供血可能明顯減少。部分患者會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)性頭暈、單側(cè)肢體麻木或無力,癥狀通常在24小時內(nèi)自行緩解。若不及時治療,斑塊可能破裂形成血栓,導(dǎo)致腦梗死等嚴(yán)重后果。
極少數(shù)情況下,頸動脈狹窄可能由血管炎、纖維肌性發(fā)育不良等罕見病因引起。這類患者往往伴有其他系統(tǒng)性癥狀,如發(fā)熱、體重下降等。血管炎導(dǎo)致的狹窄進展較快,可能在短期內(nèi)加重至完全閉塞。纖維肌性發(fā)育不良多見于年輕女性,狹窄段常呈現(xiàn)串珠樣改變,與動脈粥樣硬化的局限性狹窄有所不同。
建議頸動脈狹窄患者定期復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測狹窄程度變化。日常生活中需控制血壓、血脂,戒煙限酒,避免劇烈運動導(dǎo)致斑塊脫落。若出現(xiàn)言語障礙、持續(xù)性肢體無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要手術(shù)或支架治療。
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