周冬 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒伴隨黑色大便可能與飲食因素、消化道出血、藥物影響、感染性疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、止血治療、停用相關(guān)藥物、抗感染治療等方式處理。
1、飲食因素進(jìn)食動物肝臟、鐵劑或深色食物可能導(dǎo)致黑便,建議家長暫停相關(guān)食物并觀察,若無發(fā)熱可先居家護(hù)理,記錄排便情況。
2、消化道出血上消化道出血會使大便呈柏油樣,可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張有關(guān),表現(xiàn)為嘔血、面色蒼白,需家長立即帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能使用止血敏、奧美拉唑等藥物。
3、藥物影響服用鐵劑或鉍劑等藥物會引起假性黑便,家長需核對近期用藥史,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為對乙酰氨基酚等退熱藥。
4、感染性疾病輪狀病毒或細(xì)菌性痢疾可能引發(fā)發(fā)熱伴黑便,通常伴隨嘔吐、脫水,需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、頭孢克肟等藥物。
家長需保持寶寶臀部清潔,發(fā)燒期間少量多次喂溫水,若黑便持續(xù)或出現(xiàn)精神萎靡應(yīng)立即急診,避免自行使用止血藥物。
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