睪丸刺痛怎么回事

睪丸刺痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復位、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿昔洛韋片等藥物進行抗感染治療。急性期需臥床休息并托高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。慢性期可配合局部熱敷緩解癥狀。
精索靜脈回流受阻導致靜脈叢擴張,多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,可能影響精子質(zhì)量。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立或劇烈運動。
睪丸系帶異常導致精索旋轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置上移。需在6小時內(nèi)手術(shù)復位固定,否則可能發(fā)生睪丸壞死。彩色多普勒超聲可明確診斷,禁忌自行揉捏患處。
尿道炎、前列腺炎等可能放射至睪丸區(qū)域。常見尿路刺激征伴會陰部不適??勺襻t(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、熱淋清顆粒等藥物。每日飲水保持2000毫升以上,促進細菌排出。
出現(xiàn)睪丸刺痛應避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。忌食辛辣刺激食物,禁止飲酒。觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,記錄疼痛發(fā)作規(guī)律。定期進行前列腺特異性抗原檢查,40歲以上男性建議每年泌尿系統(tǒng)體檢。若疼痛持續(xù)超過24小時或突然加重,須立即急診處理。
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