兒童尿頻需要檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)、血糖、腎功能等項(xiàng)目。尿頻可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、尿崩癥、心理因素等有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查尿頻原因的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，可初步判斷是否存在尿路感染或腎臟疾病。尿路感染患兒可能出現(xiàn)尿液渾濁、尿急等癥狀，需配合醫(yī)生進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。若確診感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

2、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能觀察腎臟、膀胱等器官的結(jié)構(gòu)異常，如先天性尿路畸形、膀胱結(jié)石等。部分患兒因膀胱容量小或排尿功能障礙導(dǎo)致尿頻，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、殘余尿量增多等特征。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱患兒，可能需進(jìn)一步進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估。

3、尿流動(dòng)力學(xué)

尿流動(dòng)力學(xué)檢查適用于排除膀胱功能異常，通過(guò)測(cè)量尿流率、膀胱壓力等參數(shù)，診斷膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或排尿協(xié)調(diào)障礙。這類患兒常表現(xiàn)為尿急、尿失禁，但尿常規(guī)檢查無(wú)異常。確診后可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片改善癥狀。

4、血糖檢測(cè)

糖尿病患兒因滲透性利尿會(huì)出現(xiàn)多尿、尿頻癥狀，空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè)可明確診斷。家長(zhǎng)需注意孩子是否伴有多飲、體重下降等表現(xiàn)。確診后需通過(guò)胰島素治療和飲食控制管理血糖，避免使用格列本脲片等磺脲類降糖藥。

5、腎功能檢查

血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)可評(píng)估腎臟濃縮功能，尿崩癥或慢性腎病患兒因尿液濃縮障礙導(dǎo)致尿頻。中樞性尿崩癥患兒可能出現(xiàn)低比重尿，需進(jìn)行禁水加壓素試驗(yàn)鑒別。治療上可選用醋酸去氨加壓素片，同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀，避免讓孩子憋尿或過(guò)量飲水。飲食上減少巧克力、碳酸飲料等刺激性食物攝入，睡前2小時(shí)限制液體攝入。保持會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若尿頻持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。