老年人血壓165毫米汞柱屬于中度高血壓，需結合基礎疾病和癥狀綜合評估。血壓升高可能由鹽攝入過量、缺乏運動、動脈硬化、慢性腎病等因素引起。

高鹽飲食會導致血容量增加，建議每日食鹽控制在5克以下，減少腌制食品攝入，可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪、硝苯地平、纈沙坦等利尿劑或降壓藥。

久坐不動會降低血管彈性，建議每周進行150分鐘快走或太極拳等有氧運動，運動前需監(jiān)測血壓，避免劇烈活動引發(fā)心腦血管意外。

可能與血脂異常、糖尿病等因素有關，常伴隨頭暈、頸項僵直等癥狀。需控制血脂血糖，可選用阿托伐他汀、氨氯地平、替米沙坦等藥物。

多與長期高血壓損傷腎小球有關，可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫。需限制蛋白質(zhì)攝入，可使用厄貝沙坦、非洛地平、呋塞米等保護腎功能藥物。

建議每日早晚定時測量血壓，記錄波動情況，若收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀應立即就醫(yī)。