張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石6毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于表面光滑的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石針對腎盂或上盞結(jié)石,采用X線定位碎石機(jī)將結(jié)石粉碎至3毫米以下。該治療可能導(dǎo)致血尿等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防狹窄。
建議限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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