

李杰 副主任醫(yī)師
雙側(cè)多囊卵巢可能由遺傳因素、不良生活方式、高雄激素血癥、胰島素抵抗等原因引起,可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、遺傳因素部分患者存在家族聚集傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。治療以健康管理為主,定期監(jiān)測激素水平與代謝指標(biāo)。
二、不良生活方式長期高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素可能加重內(nèi)分泌紊亂。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng),幫助改善代謝狀態(tài)。
三、高雄激素血癥卵巢或腎上腺分泌雄激素過多,可能導(dǎo)致排卵障礙及卵巢多囊樣改變。常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯、地塞米松,需針對病因調(diào)整治療方案。
四、胰島素抵抗胰島素效能下降代償性升高,刺激卵巢分泌雄激素??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲等藥物改善糖代謝,同時(shí)控制體重。
建議保持低升糖指數(shù)飲食,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲及激素水平,必要時(shí)在婦科內(nèi)分泌??浦笇?dǎo)下長期管理。
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