吳東海 主任醫(yī)師
39歲痛風可通過調整飲食、多飲水、限制飲酒、藥物治療、定期監(jiān)測尿酸等方式控制。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、代謝異常、腎臟排泄減少等原因引起。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等。適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜水果。避免含糖飲料和果糖含量高的食物。每日嘌呤攝入控制在200毫克以內有助于降低血尿酸水平。
2、多飲水
每日飲水量保持2000-3000毫升,可促進尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品。避免飲用含酒精或含糖量高的飲料。分次少量飲水效果更佳。
3、限制飲酒
酒精會抑制尿酸排泄并促進嘌呤分解。啤酒和烈性酒均應嚴格限制。急性發(fā)作期需完全戒酒。緩解期每周飲酒不超過2次,每次不超過50毫升。長期飲酒會加重病情。
4、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊控制炎癥。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
5、定期監(jiān)測尿酸
建議每3-6個月檢測血尿酸水平??刂颇繕藶檠蛩岬陀?60微摩爾每升。合并痛風石或慢性痛風性關節(jié)炎患者需控制在300微摩爾每升以下。監(jiān)測腎功能和尿常規(guī)有助于評估病情。
痛風患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和關節(jié)受涼。適度進行低強度有氧運動如游泳、騎自行車,避免劇烈運動導致關節(jié)損傷??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。注意觀察關節(jié)癥狀變化,如出現(xiàn)紅腫熱痛應及時就醫(yī)。長期規(guī)范管理可減少痛風發(fā)作頻率和并發(fā)癥風險。
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